国家医保局日前发布《2019年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿）》，拟于今年6月印发新版药品目录，公布拟谈判药品名单。药品目录调整涉及西药、中成药、中药饮片3个方面，具体包括药品调入以及药品调出两项内容。以国家药监局批准上市的药品信息为基础，不接受企业申报，不收取评审费和其他各种费用。

在工作方案中，调入的西药和中成药应当是2018年12月31日（含）以前经国家药品监督管理局注册上市的药品。优先考虑国家基本药物、癌症等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等，并根据药品治疗领域、药理作用、功能主治等进行分类，组织专家按类别评审。对同类药品按照药物经济学原则进行比较，优先选择具有充分证据证明其临床必需、安全有效、价格合理的品种。调入分为常规准入和谈判准入两种方式，在满足有效性、安全性等前提下，价格（费用）与药品目录内现有品种相当或较低的，可以通过常规方式纳入目录，价格较高或对医保基金影响较大的专利独家药品，应当通过谈判方式准入。

中药饮片采用准入法管理，国家层面调整的对象仅限按国家药品标准炮制的中药饮片。工作方案中指出，药品目录内原有的药品，如已被国家药品监管部门禁止生产、销售和使用的，应予调出；存在其他不符合医保用药要求和条件的，经相应评审程序后可以被调出。同步调整完善药品目录凡例、使用管理办法，规范药品名称剂型，适当调整药品甲乙类别、目录分类结构等内容。

在甲乙类别调整过程中，优先考虑基本药物。（记者吴佳佳）。

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